■社保卡發放人群將擴
農民工等群體將納入
據介紹，截至今年6月，全國已批準140多個地區發放社保卡1.9億張，實際持卡人員達到7500萬人。尹蔚民表示，社保卡的發放進度還將加快，并將擴展社會保障卡發放人群，在面向城鎮從業人員、城鎮參保人員發卡的基礎上，對符合條件的農村參保人員、農民工等群體也要納入發卡范圍。
對于前期已經發放了社保卡（或醫保卡），但不符合全國統一規范要求的地區，尹蔚民明確要盡早換發符合部頒標準的社會保障卡，并在應用上做好與老卡的銜接。
■各省80%以上統籌地區
年底前實現即時結算
尹蔚民要求，要確保完成國務院確定的“年內80%的統籌地區實現醫療費用即時結算”。就此，人力社保部副部長胡曉義明確，“80%”的指標界定為今年年底前，在各省區內有80%以上的統籌地區，在醫保定點醫療機構范圍內，實現住院、大病和門診費用的即時結算——即為達標。對于剩余的20%的統籌地區，也要開展局部試點，早日全面推行即時結算。而列入80%范圍的，都要基本實現住院和門診大病醫療費用即時結算。
據透露，目前還有7個省即時結算率低于80%，其中有3個省實現結算的統籌地區不足50%.
■異地就醫即時結算
將先解決住院費用
尹蔚民表示，人員的跨地區流動已成為當前我國社會運行的基本狀況，異地就醫人員大幅度增加，醫療費用結算問題越來越突出。胡曉義隨后指出，在今年基本實現統籌地區內醫療費用即時結算的基礎上，總結已有的7個省的經驗，明年將全面啟動各省省內異地就醫的即時結算工作。
據胡曉義介紹，省內異地就醫的即時結算將首先解決住院費用結算問題，有條件時再推廣到門診；首先解決參保人員到省會、大城市就醫結算問題，有條件時再解決全省各地市之間互聯互通問題；初期可以采取指定部分醫療機構的方式，條件具備再逐步放開。
■全國將探索建立統一
跨省市就醫結算平臺
胡曉義還明確，“十二五”期間，還要以異地安置退休人員和需要出省治療的重病患者為重點，逐步解決跨省就醫費用即時結算問題。同時，還將會同有關部門加強統籌規劃，探索建立全國統一的跨省市異地就醫結算平臺。各省也要按照參保地管理向就醫地管理轉移的原則，鼓勵各地通過區域協作和點對點協作等方式，探索建立經辦機構管理服務協作機制，為這部分人員異地就醫結算提供方便。
據透露，北京也計劃在明年開始研究異地就醫的即時結算。但由于各地醫保籌資和待遇水平差異大，藥品、診療項目等支付標準不一致，信息標準和操作平臺不完全統一，導致異地就醫即時結算難度很大。
