在小家庭迎接新生命的過程中，生育醫療費是一筆不小的開支，尤其是對于未就業女性，經濟壓力較大。對這部分人群，國家明確規定可以通過參加醫保報銷生育的醫療費用，減輕了未就業女性的生育負擔，實現生育醫療費用保障的人群全覆蓋。
“以前住院生孩子，大部分費用都得自己出，現在住院生小孩，費用全部可以像平時住院一樣報銷，沒有限額了，比以前優惠多了！”湖北省鄂州市二胎產婦李女士近日在鄂州市城南醫院剖宮產，此次住院分娩總費用6244元，居民醫保基金報銷3988元，比首胎多報3000多元。同樣的，鄂州市民吳女士也深有感觸。2025年4月，她在鄂州市中心醫院分娩，生育住院總費用9376元，政策范圍費內費用6803元，居民醫保基金報銷了5579元，遠超既往。“醫保政策真是想到群眾心坎上了！”吳女士的感慨道出了眾多家庭的心聲。
宜昌、鄂州等地的變化，源于湖北省居民醫保住院分娩報銷政策的調整。近期，湖北醫保持續優化生育醫療費用有關待遇，將住院分娩費用調整為參照基本醫保住院按比例報銷，執行基本醫保年度最高支付限額。2024年，全省住院分娩醫保基金支出10.19億元。
此外，國家對參加生育保險的男職工未就業配偶的生育醫療費用同樣有保障。有人認為男職工參加生育保險又用不著，是不是虧了？其實，男職工參加生育保險不僅可以保障自己，也能給自己的未就業配偶多一份生育保障，能在順利生孩子的路上“錦上添花”。山西大同某能源類公司男職工王先生，參加大同市職工醫保，其妻子張女士沒有工作，在長治市居住，參加當地居民醫保。2024年3月,張女士在長治市人民醫院住院分娩，生了一對雙胞胎，住院期間發生醫療費7104.92元。出院后將相關資料交到王先生參保地醫保經辦機構進行生育醫療費用報銷，共報銷了4950元；同時，還報銷了2000元產前檢查費。張女士說“雖然我沒有參加生育保險，但住院生孩子報銷了6950元，未就業配偶能夠報銷生育醫療費的政策真好”。據統計，2024年，山西全省23866人住院分娩并享受男職工未就業配偶生育醫療費待遇，基金支付1.22億元。
近年來，為配合完善生育支持政策體系，國家醫保局持續指導各地不斷加強對居民醫保參保人生育醫療費用和男職工未就業配偶生育醫療費用的保障，持續降低生育費用負擔，助力越來越多的未就業“寶媽”敢生孩子愿生孩子。
